※本人・親族・友人に限ります。
必要事項を記入し、ポツンと一軒家の
“動画”もしくは“写真”を
お送りください。
≪必要事項≫
応募者名 ／ ふりがな ／ 電話番号（携帯電話でも可） ／ 性別 ／ 年齢 ／
ポツンと一軒家の住所 ／ ポツンと一軒家の住人のお名前 ／ ポツンと一軒家の住人との関係性
応募方法 その1：
このフォームからご応募
このページの下にあるフォームに必要事項を入力して、ポツンと一軒家の情報をお教えください。
応募方法 その2：
封書でのご応募
上記の必要事項を入力して、下記宛先に封書にてお送りください。
〒100-8691 私書箱27号
朝日放送テレビ「ポツンと一軒家」
募集係
注意事項
- ・ポツンと一軒家の住人とは、ご本人・親族・友人など、顔見知りの関係性の方のご応募に限ります。
- ・封書にてお送りいただいた書類・写真ほか同封のものは、ご返却できません。
- ・ご応募いただいた方には、詳細確認のため、番組スタッフより連絡することがございます。
- ※残念ながら不採用となった方には、結果通知の連絡はおこなっておりません。
応募数が多いため、上記の対応とさせていただいております。ご了承ください。 - ・入力していただいた個人情報は厳正な管理の下、保管いたします。
- ・情報によってはこちらからメール等で連絡させていただく場合がありますが、ホームページ上で個人が特定されたり、許可なく情報が公開されることはありません。
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応募フォーム
- ・英数字は半角で入力してください。
- ・半角カナは使用しないでください。
- ・画像、動画ファイルの合計サイズは12MBまでです。